目的 检索、分析和汇总妊娠相关静脉血栓栓塞症（pregnancy associated venous thromboembolism,PA-VTE）评估与预防的最佳证据,为临床中完善对PA-VTE患者的管理提供参考。 方法 检索UpToDate、BMJ Best Practice、Embase、Springer Link等网站或数据库中关于PA-VTE评估与预防的所有证据,包括指南、系统评价、最佳临床实践信息册、证据总结、专家共识等。检索时限为2015年1月—2021年5月。由2名研究人员独立进行文献评价,4名研究人员进行证据提取、翻译及整合。 结果 共纳入11篇文献,其中指南4篇、临床决策1篇、专家共识3篇、系统评价3篇。从PA-VTE危险因素的评估、评估时机、评估工具、基础预防、物理预防、药物预防、健康宣教7个方面总结20条证据。 结论 该研究总结了PA-VTE评估与预防的最佳证据,建议制订符合本国国情的PA-VTE风险评估工具,筛查相关危险因素并分层管理,加强孕产妇PA-VTE健康教育,以达到降低发生率的目标。

目的 探讨儿童亲属活体肝移植供者兼照顾者的照护体验。 方法 采用描述性现象学研究法,对2021年5月—8月杭州市某三级甲等医院肝移植中心收治的11名儿童亲属活体肝移植供者兼照顾者进行深入访谈,运用Colaizzi分析法,采用Nvivo软件对资料进行分析、整理。 结果 共提炼出4个主题,即身心困扰明显,包括躯体症状明显和心理负担沉重;多重角色适应冲突,包括供者-照顾者角色适应冲突、患儿照顾者-其他家庭成员照顾者角色适应冲突、家庭-社会角色适应冲突;知足与积极面对;感恩与反哺社会。 结论 儿童亲属活体肝移植供者兼照顾者的负担感受和积极体验同时存在。医护人员应采取针对性的干预措施,减轻其负担感受,调动积极体验,引导其积极面对,从而提高其生活质量和照护质量。

目的 检索、评价COPD患者家庭氧疗管理相关文献,汇总最佳证据,为临床护理提供参考。 方法 检索计算机决策系统、指南网站、数据库、专业协会网站中与COPD患者家庭氧疗管理有关的文献,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价、原始研究。检索时限为建库至2020年7月31日。由2名研究者独立对相关文献进行质量评价,并结合专业判断进行证据的提取和汇总。 结果 共纳入13篇文献,包括指南8篇、专家共识1篇、系统评价2篇、随机对照试验2篇,从长期氧疗、夜间氧疗、动态氧疗、短脉冲氧疗、姑息氧疗、氧疗随访、家庭氧疗安全7个方面形成42条最佳证据。 结论 该研究总结了COPD患者家庭氧疗的最佳证据,为医护人员制订合理的随访方案、规范家庭氧疗实践、保障家庭氧疗安全提供循证依据。